磨削整容又称为擦皮术,是用磨头磨除病变部位的表皮和真皮乳头层,以改善容貌的整容方法。
磨削整容能够有效地治疗痤疮后小疤痕、大面积雀斑、天花或水痘后小麻坑、酒糟鼻、粟丘疹、皮脂腺痣、较浅的纹身和皮肤内色素粉尘、汗管瘤等有碍美容的皮肤病。其中对痤疮后小疤痕、天花麻坑及肤色白者的雀斑效果最理想。
采用磨削美容术治疗较浅的痤疮疤痕和雀斑,一次即可以获得较满意的疗效;但对于天花、水痘痕与较深的痤疮疤痕则需要2—3次治疗才能有较好的效果。有的人要求一次磨平,是不现实的,因为每次磨削皮肤的深度是有限的,一般不能超过0.5—0.7毫米,否则磨削过深损害了真皮层,愈后仍会留下疤痕。
磨削美容术并非人们所想象的那样简单,虽然毋须全身麻醉,但操作时一定要在无菌手术室进行。医生除了要穿戴手术衣帽、戴上口罩外,还需戴上大方框的眼镜,以防止机器开动时旋起的液体飞溅到眼睛里。皮肤磨削的器械有多种,最常用的是口腔科牙钻,并配以不同型号的钢砂轮。这种机器使用较省力,可将皮损磨削到相当的深度。这类磨削术属于细腻、精确的皮肤手术。砂轮在飞转的同时,如同铣床车铣金属零件一样,助手需用注射器油取生理盐水向磨削的部位喷滴,以防止局部皮肤发热而造成细胞损伤。如果是爆炸伤后导致皮肤内留有铁屑、煤渣等异物,还应用针头仔细挑拨出来。磨削美容术既要磨除旧的皮损,又要保护好的皮肤。重要的是应兼顾磨削的深浅度,太浅不能去除皮损、色素,达不到治疗目的,过深会损害真皮层,将来仍会出现疤痕。所以,通过磨削要使皮肤又平整又美观。
皮肤磨削后,通常要把磨后的面部皮肤用凡士林油纱布、无菌敷料包扎好,在消毒的病房住10天左右。在这期间内可能出现明显的痒感,这是皮肤愈合的征象。待10天后去除油纱布后。皮肤则呈现出细润美丽的粉红色。
最近几年,有几种人工合成的薄膜出现,这些薄膜薄而透明,富有弹性,能透过空气中的水蒸汽,而且又能防水,与创面也不粘连。应用这些薄膜还能保护皮肤内的神经末梢,因而可迅速缓解疼痛。这些薄膜的发明,也为皮肤磨削术提供了良好的条件。
有些人在术后效果非常理想,而在半个月后,脸上磨过的皮肤逐渐变成浅褐色,这是色素沉着反应,绝大多数人通过适当防治是可以在半年至一年内恢复自然的。为加速色素消退,还可口服些维生素
由于皮肤磨削术一般只磨除表皮,如同平时的皮肤擦伤一样,愈后是不会有疤痕的;但是如出现感染或磨削得太深,破坏了真皮层,就会遗有程度不同的疤痕,将影响磨削后的效果。因此,这种手术一定要请经验丰富的医生来施行。
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