颌,位于下唇下方,俗称下巴。它是影响脸型(尤其面下1/3)的重要结构。其形态如何,对一个人容貌形态的美丑起着至关重要的作用。颌的形态是由下颌骨前正中骨凸的发育状况所决定的。
如发育不良,这个人的下巴则向后退缩呈坡状,形成后退颌或无颌畸形,严重的呈鸟嘴畸形,脸型特别难看。现代先进的美容外科技术,是社会进步、医学科学发展的成果,其中的隆颌术是矫正颌后退畸形惟一有效的良方,其美容效果十分神奇。
隆下颌的最佳人选
1.颏部轻度后缩 该类患者咬合关系基本正常,只是颏部发育相对不足,侧面观不符合Ricketts美学平面,为该手术的最佳适应症。
2.颏部严重后缩 该类患者咬合关系不佳,原则上应先做下颌去矢状断骨术,以调整混乱的咬合关系,再行隆颏术。如患者不愿意接受截骨 植骨手术,也可以行隆颏术,手术后颏部外形也能得到明显改善,但相对于咬合关系正常的患者效果要差。
隆颌术手术过程
矫正小颌畸形的基本方式有两种:一是下颌骨截骨前移,二是假体置入。前一种方式手术复杂,多用于严重小颌畸形的矫正;后一种方式简便,手术时间短,病人痛苦小,是目前临床上常用的隆颌方式。无论哪种隆颌方式,都可以通过口内和口外两种切口手术。口内切口是经口腔内唇颊沟切口进入,这种切口不会遗留明显外部瘢痕。但发生术后感染的可能性相对较大;口外切口从下颌后缘即下巴下面切口进入,术后遗留外部瘢痕,但由于存在于较隐蔽部位,不会影响手术的美容效果。下颌骨截骨的方式依畸形轻重而有所不同,方法是用特殊的器械将下颌骨的部分骨质截断,向前移位后固定,假体隆颌是将雕刻好的假体置入分离的下颌部腔隙中。所用假体包括硅胶、麦德泡、人工骨等,前两种有多种加工好的规格,临床比较常用。
哪些人不适合做隆颌术?
唇前缘位于鼻颌连线以内,看不出颌有什么缺陷者,不适合行隆颌术。如果硬要做这种画蛇添足、多此一举的手术,不仅不会添美,有可能克隆出一个嘴像老太婆的年轻姑娘,我就眼见过这种弄巧成拙的例子。宽脸、圆脸、国字脸、方颌畸形、又窄又瘦脸,均不适合行隆颌术。
隆颌术后会有异物感吗,会动吗,怕碰吗?
隆颌术后1—3个月就一点感觉不出里面有东西了。硅胶虽然是异物,但其生物相容性好,“本分而不惹事”,而且有颌部厚实的软组织保护,紧紧地包围、牢牢地固定住它,“和平共处,水不分离”。所以硅胶假体呆在里面和人体组织亲密无间,既无异物感,不怕动,也不怕碰。
如何保证颌形美观好看:
1. 眼美在于神,鼻美在于挺,唇美在于色,颌美在于翘。隆颌假体的形状、大小、高矮、植入位置等是决定术后颌变形美丑的关键。
2.假体形状应为反向橘瓣形。这种形状能使隆起的下巴轮廓清晰,富于线条美。 假体大小根据脸型、下颌体形、颌部情况因人而异,灵活掌握。
3.假体高度应按唇位于鼻颌线以内的美学标准确定假体的高度:如鼻尖高,假体也相应高一些,以求与之协调;如鼻法低垂,可通过隆鼻术升高鼻尖。应先隆鼻,再行隆颌术。
4.假体植入位置应置于颌骨下缘前方。置于颌下会使脸变长,太靠上会使脸变短。隆起之颌应指向前下方。
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