颌手术
1、下颌缩小术
一般用削下颌或去下颌角来形容这项手术,它是在颜面轮廓整形术中最多施行的手术,所以可以说,能做好这种手术的医院也就是能做好颜面轮廓整形的医院。
东方人的脸部特征是横向宽前后窄,在脸的发育过程中下颌骨横向延伸变宽。以往手术的焦点都集中在消除从侧面观时下颌后缘形成的角上,但若术后从侧面观的下颌轮廓线太直,反而显得手术的痕迹太明显不自然,或看起来象撅下巴的可能性很高,实际上,这种手术成败的关键在于从正面观时两侧下颌的横向延伸度能被减少多少。
2、隆颌术
隆颌术是使下颌变宽的手术,若单纯为美容的目的而施行的,在韩国并不是很多见,这种手术主要是以治疗先天的或事故等原因造成的脸部变形为目的的。
颧骨手术
1、缩小颧骨
颧骨缩小术是继下颌角缩小术(削下颌的手术)之后,第二个最多施行的颜面轮廓整形手术。联系到削下颌的说法,颧骨缩小术也经常使用削颧骨的用语,但实际上颧骨的厚度没有多少,所以削下来的部分也不多,主要是采用切开骨头并移动其位置的方法使之变小的,即削颧骨的表达并不确切。
颧骨突出大体可分为主要向前方突出的、主要向两边突出的以及前部和两侧都突出的三种情况。向前方突出时主要是采用削的方法缩小,两侧主要是用切骨和移动位置的方法缩小。若把前方削得太平,脸的轮廓就太平直而显得更宽,也可能减少魅力,相反若是两侧就将其充分缩小为好。
有些人做颧骨手术后,术前不那么明显的下颌部却显得宽了,这是本不算宽的下颌在颧骨变窄后相对显眼而产生的现象。在韩国,属于术后可能出现这种情形的人很多,这时应对颧骨和下颌部同时进行手术,所以手术前最好和医生仔细商议这种问题。
颧骨缩小术有很多方法,不同的施术医生所采用的方法也就可能不同,但若除去小的差异,大体可分为从口腔侧进入以施术的方法和通过头皮切开做手术的方法,当然两者都有其优缺点,但随着手术技术的发展,目前大多数缺点已基本克服,可以根据接受手术的人的状态和要求来决定手术方法。最近,大部分都是使用口腔入路的方法来进行颧骨缩小术,而头皮入路的方法主要是在除皱和前额整形等其他手术时同时施行。
2、颧骨扩大术
在韩国,颧骨扩大术与下颌扩大术一样单纯为美容的目的是不常施行的。颧骨扩大术主要是为了治疗先天的或因事故等变形的脸而施行的手术。
手术大体可分为利用自体骨骼的方法和插入假体的方法,使用何种方法要根据受术者的具体情况来决定,所以需要医生的诊断。大部分都通过全身麻醉做手术,术后恢复过程与颧骨缩小术后类似。
前颌整形
1、无颌整形
在前颌的手术中施行最多的是无颌整形手术。,最近关心无颌整形的人一时间剧增,原因也正是其尤为明显戏剧性的术后效果。
属于所谓无颌范畴的大致可分为,很严重的无颚甚至影响咬合的情形和较为轻微的虽然咬合并不算太坏,但骨骼小的情形。为了做无颌手术来医院的大部分人都属于后者,但如果是属于前者,只是做上述的无颌整形,就达不到满意的效果,还需要做在颚颜面整形中介绍的无颌手术和牙齿矫正治疗。
无颌手术又可分为两种,即利用自身骨骼手术的方法和使用硅胶假体的方法。
利用自身骨骼的方法是切开骨的前部,将其往前移动然后固定的方法,手术的同时也可以调整一点前颌的长度。如果无颌比较严重,须将骨切成两段并往前移动,至于移动多少、加长还是缩短前颌长度的问题,则可以参考在大量研究结果的基础上整理出的理想数据,并对照术前所拍的X-ray决定。利用自身骨骼的手术在全身麻醉下进行,时间是1小时左右,比起利用硅胶假体的方法,手术结果理想,愈后效果也突出,并且由于是在口腔内完成的,所以外面没有手术痕迹。
相反,利用硅胶假体的方法是在局部麻醉的情形下,通过很小的切口进行的手术,手术虽简单,但效果不如使用自身骨骼的方法理想,尤其是还可能出现一部分硅胶假体蚕食骨组织的后遗症,这种后遗症一旦出现了就再也挽回不了,所以忌讳使用硅胶假体。
2、下颌不对称矫正
左右不对称的颜面最显眼的部位就是前颌,这是因为前颌位于颜面的中心部位,有一点偏差也会很显。
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