毛发疾病主要表现为毛发过多和毛发脱落,前者包括毛增多症(hypenrichosis)和多毛症是在身体非雄激素依赖部位出现毛发过多,可以是先天的或后天的,泛发的或局部的。但在正常情况下,种族不同毛发可有差异,不仅颜色不同,数量也有不同,如希腊男性胸毛很多,而我国男性胸毛则较少。与毛增多症不同,多毛症指女性毛过多,只发生在雄激素依.赖部位,纤细毳毛变为粗重的短毛。女性毛过多,有男性化的表现,影响美观。
(1)先天性胎毛增多症(congenital hypertrichosis):本病又名先天性全身多毛症,见于10岁以下小儿,身体和面部出现毛过多,呈细丝状,可伴有牙齿发育异常,为一种罕见的常染色体显性遗传。此种小儿俗称“毛孩”、“犬面孩”或“狼人”,国内外均有过报道。患者胎儿期毛发持续存在,不被终毛所取代。
(2)后天性胎毛增多症(acquired hypertrichosis 1anuginosa):此病比先天性者更少见,女性比男性多,全身突然丝状毛增多,或只限于局部,毛发生长迅速,每周生长2.5cm,长度可达10 cm以上。多合并有恶性肿瘤,常为乳腺、肺、胆囊、胰腺、结肠、直肠、膀胱、卵巢或子宫癌。去除肿瘤,毛增多可减少。
(3) 先天性局部毛增多症(congenital localized hypertrichosis):本病发生于出生时或以后,无一定好发部位,多毛皮肤有或无痣的表现。常与一些痣伴发称为痣样毛增多症(naevoid chosis),如Becker痣,毛粗而长。脊柱裂和骶骨毛增多症见于儿童,在腰骶区有一簇粗或细毛伴有脊柱裂。
指(趾)节毛增多症(hypenrichosis of phalanx)多见于男性,发生于第2、3、4、5指(趾)背侧,为常染色体显性遗传。肘毛增多症(hypertrichosis cubiti)亦名为多毛肘综合征,为出生后双肘多毛,5岁后多毛开始减少,可为常染色体显性或隐性遗传。毛耳(hair ears)亦名多毛耳,主要发生于男性,外耳道的短毛变为粗而长,伸出耳轮,为常染色体显性遗传。
(4)后天性局部毛增多症(1ocalized acquired hypertrichosis):常在皮肤炎症或慢性刺激后发生,如摩擦、啃咬、血管阻塞、关节炎、胫前黏液水肿、下肢静脉曲张或湿疹等引起。
(5)医源性毛增多症(iatrogenic hypernrichosis):长期应用某些药物可引起多毛,见于躯干、四肢,偶尔在面部。此种毛发的直径介于胎毛和终毛之间,可长达3cm。一般停药后半年到1年多毛可以恢复。常见药物有苯妥英钠、链霉素、泼尼松、青霉胺、补骨脂素类、米诺地尔等。
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