目前流行的“大脸变小脸”、“做个尖下巴”等脸型整容,并非很多人想像的那样,说做就能做。跟世间万物一样,只有脸型的宽长比例接近或符合黄金分割比例时,即1∶1.618,才能效果最好。正规的整形医师正是依照这个标准,根据求诊者面部骨骼和肌肉、皮下等结构特点为求诊者实施手术的。在我的临床经验中,盲目追求某种脸型的整形者,最后的结果往往是不但令自己很不满意,还会让周围的人大吃一惊。
如今的轮廓分为两种。第一种针对的是面部骨骼,通过磨削或截除的方法,改变骨骼外突状况,这是改变面部轮廓最重要的手段。比如下颌角宽大的女性容易给人以男性化、粗犷的感觉,可以截除部分下颌角。高颧骨的菱形脸容易给人以刻薄及憔悴之感,可以对颧骨进行磨削或颧弓内移。由于手术要求了无痕迹,所以我们采用了口腔内黏膜切口的方法,使用特殊的颌面微型摆锯,局麻后40分钟即可完成。
第二种主要针对面部软组织的肥厚和增生进行手术,其中面颊臃肿的“苹果脸”以及颏下脂肪堆积出来的“双下巴”最常见。通常我们采用耳后或颏下吸脂的方法,做个2—3毫米的微小切口,就可以恢复轮廓的清瘦立体感,手术时间为1小时左右。还有的人存在咀嚼肌肥大状况,可进行部分肌肉切除。这种手术常与下颌角骨截除手术同时完成,能塑造出柔美秀气的脸型。
一般说来,轮廓整形手术的效果以骨骼整形最好,术后需禁食并住院2天,恢复期在2周左右。面部术或颊脂垫取出术只适用于局部脂肪堆积的求诊者,术后需加压包扎2周。