耳垂畸形一般情况下有4种:耳垂粘连、耳垂裂、耳垂肥大及耳垂缺失。我们分别别就不同情况,如何修复进行一下介绍。
1、耳垂粘连—多因烧伤、创伤后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牵拉,并可见明显瘢痕。手术时应彻底松解瘢痕,如有缺损可利用乳突部皮瓣修复,术后应能呈现较为自然的外观。
2、耳垂裂—多因暴力牵拉耳环等所致。可见耳垂中下方垂直分为两部分。手术可直接缝合,应注意防止术后栾缩。这种方法简单有效,但术后另需重穿耳孔。另外可在创缘设计窄条皮瓣,形成耳孔,下方分层缝合。这种方法要求的技术较高。
3、耳垂肥大—多是先天性的,目前还没有公认的诊断标准,通常认为耳垂部分大得与耳廓不成比例或不协调即为耳垂肥大,手术方法相对简单,可做新月形,楔形或由侧面部分切除以缩小耳垂,多可达到满意效果。
4、耳垂缺失—可以是先天性的,也可因创伤引起。有些人只是不太明显的耳垂过小,也有人可能完全没有耳垂。手术可利用耳后乳突区皮瓣,外形设计是重点。也可采用皮瓣加植皮的方法来修复,为防止术后再造耳垂的栾缩,可以分两期手术,先一期植入片状耳软骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。