咬肌肥大是造成东方人方腮畸形的主要原因,包括去下颌角后突、外翘或二者兼而有之。治愈的方法主要有的、磨骨头整形(整型)、咬肌部分切除、咬肌废用性萎缩等治愈为主。这类病人X线摄片可以分为外翻型、后伸型和内卷型,正面观,有时伴有外翻;侧面观去下颌角后突,形态近于直角,失去优美圆滑的弧线。 去下颌角磨削术特别适合于正面观去下颌角骨质外翻的病人。去下颌骨后突,内卷而外翻不明显的病人磨骨头也有一定改善,去下颌角磨削术不会造成下颌升支骨折、颞下颌关节损伤等截骨手术经常见的严重并发症,是一种安全可靠的手术方法。
在过程中以组织剪剪断部分去下颌角区附着之咬肌肌腱,既可以使去下颌角区手术中更加容易暴露,减少视野不清造成意外损伤血管的有可能,也可以使部分咬肌失去附着废用性的萎缩,使去下颌角部所形成的曲线更优美圆滑、形态自然。
备注:去下颌角磨削术治愈方腮畸形仅限于磨除外翻去下颌角骨,下颌平台仅磨除外板为宜,如果外板被全部磨除,则去下颌骨较大面积骨松质暴露,成骨细胞溢出,新生骨质形成,造成手术以后效果差,难以控制。因此,去下颌角磨削术无法替代去下颌角截骨整形(整型)手术,其仅对外翻型去下颌角肥大造成的方腮畸形有效。