面部颧骨整形(整型)-口腔黏膜
1.在口内6—3 1龈颊沟移行部切开黏膜及骨膜。 2.用剥离子从骨膜下将眶外环及其附近的面部颧骨体充分剥离。 3。距眶外环内缘6—8一处用锯或钻将面部颧骨从上向下全层截开,纱布填塞止血。 4.在耳前做2 cm切口,避开颧浅动脉,钝性分离达颧弓;用线锯或钻截断颧弓,压迫止血。此时面部颧骨可活动,但其下方和上方的一部分仍
有软组织联系。 5.面部颧骨突出显著者可以截除3—4 mm面部颧骨体。 6.抽出止血纱条,将活动的面部颧骨体向上向内推动,用细钢丝或微钢板固定。
面部颧骨整形(整型)-冠状切口法
1.发际内双侧耳轮脚间作冠状切口,由帽状腱膜下分离至眶上缘1 Cm。在颞侧则由颞浅筋膜下分离至颧弓。 2.切开面部颧骨及颧弓骨膜,由骨膜下分离,暴露整个面部颧骨、颧弓。 3。距外眶环6~8 nun处用锯或钻将面部颧骨全层切开,在颧弓根部将其截断,并根据具体情况去除部分颧弓。 4.面部颧骨此时虽然活动,但下方仍有软组织联系,将其向上向内推动,用微钢板或钢丝固定骨断端。 5。缝合切口,置引流。手术以后颧部加压包扎,进流食,24—48 h去除引流,7 d拆线。弹力绷带加压包扎固定6周。 6。并发症:局部肿胀持续时间长,结膜充血,骨愈合不良等等。