胸部整形

乳房包块切除术做幸福女人

阿斯顿嘎嘎嘎 2012-12-31 热度:1038

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  乳房包块:未确诊前的胸部内部肿块统称为乳房包块,包括副乳、乳腺包块和因异物造成的肿块。

  乳房包块切除术 做幸福女人; 一、概述  1.副乳:  不少的女性无意中会发现自己的腋部鼓起一包块,柔软如绵。用手触摸时,可摸到皮下有一质地与正常乳房乳腺一样硬度和弹性的肿块,边界不清。这肿块在月经来潮前除有胀前外,还有触痛、增大,甚至被误认为是乳房长的“瘤子”转移到腋窝。这种包块可能就是副乳。由于副乳的存在会令许多女性不敢穿显露腋窝的衣服,也严重影响了她们的自信心。副乳一般在成年以后明显,于妊娠期或哺乳期开始发育,也有少数人40岁以后才逐渐显现的。它是一种先天发育异常,因为从胚胎的第6周开始,在腹部两侧,自腋窝到腹股沟的连线(乳线)上,有6-8对局部隆起,这些隆起称为乳腺始基。随着胎儿的长大,除胸前的一对乳腺始基继续发育增大外,其余的始基均随之逐渐萎缩和消失,如不消失或继续发育,即出现副乳或称多乳症。

  乳房包块切除术 做幸福女人; 2.乳腺包块:1)乳腺纤维瘤:这种肿瘤往往在无意间发现,为一个或数个无痛性可以移动的圆形或椭圆形肿块,需要手术切除。 2)乳腺增生:乳腺严重增生时表现为多个或成片状的肿块,在月经期疼痛明显加重,必要时需要将严重增生的乳腺切除。

  乳房包块切除术 做幸福女人; 3.乳腺包块症状:突出的表现是乳房胀痛和肿块,大部分病人疼痛与月经周期有关,往往在月经前3-5日疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经

  周期都有疼痛,病程长。检查时可以发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增生,可局限于乳腺的一部分,也可以分散于整个乳腺。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,韧而不硬,可移动,有触痛,与周围组织分界不清,腺窝淋巴结不大。少数病人可有乳头溢液。一旦发现乳房出现新生包块,应及时就诊。一般医生会采用彩色超声波或钼靶等技术诊断。

  乳房包块切除术 做幸福女人; 4.异物造成的肿块: 因隆胸不当或隆胸材料取出时的遗留物造成的肿块。

  乳房包块切除术 做幸福女人; 二、手术相关常识

  1.手术优势:1)切口隐蔽,切口线位于腋窝自然皱襞线内,术后前胸无瘢痕,腋窝瘢痕也非常轻; 2)如果经乳头乳晕作切口切除包块,由于手术切口短,缝合细致,术后瘢痕很不明显;  3)手术时副乳内注射大量局麻膨胀液,术中出血非常少; 4)如患者存在腋臭,还可以经腋窝同一切口切除腋臭,两个手术同时进行,互不影响手术效果,省时省钱; 5)由于皮肤的自身弹力回缩能力,加之术后穿紧身弹力上衣,去除包块后的皮肤不会出现明显的皱折现象。

  2.手术体位:取平卧位,患侧上肢外展90°放于支架板上。肩胛下加垫,使腋窝充分暴露出来。

  3.手术步骤:1)副乳切除:将手术切口线设计在腋窝皱襞线内长约2-3mm画出需要切除副乳的范围在副乳内注射局麻膨胀液使皮肤肿胀用单侧孔吸管连接负压仪在-0.9kpa压力下刮吸除副乳组织使标记范围平整切口不需缝合术后加压包扎固定如果患者副乳存在较明显的乳头乳晕时患者要求将之切除术后两周内穿紧身弹力上衣塑形;

  2)包块切除:如果肿块在乳晕附近,可以采用乳晕切口,这样手术后痕迹小,容易掩盖。如果离乳晕较远,就直接在肿块表面的皮肤做切口;

  3)根据肿块的性质,如果确定不是恶性肿瘤,只需要将肿块本身完全切除,由于肿块、的界限一般都很清楚,手术的损伤比较小。

  4.术后处理: 1)病人清醒以后,血压平稳,可取半坐位,以利于腋窝引流; 2)注意观察引流液的性质、数量,一般术后5天无增加可以拔除;  3)一般术后5天换敷料,查看刀口,过早可影响皮瓣和胸壁之间的愈合;

  4)全身、联合、大剂量使用广谱抗生素;5)术后5-7天,可以开始锻炼上举患侧上肢,以促进上肢功能的恢复;  5)术后5-7天,可以开始锻炼上举患侧上肢,以促进上肢功能的恢复; 6)术后7-9天拆线。

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