后天环境因素：如儿童患病或营养不良、缺乏足够的咀嚼功能训练、哺乳期人工喂养姿势不正确、呼吸异常造成儿童习惯用嘴呼吸等。
乳牙疾病：很多家长认为“乳牙早晚要脱落更换，乳牙有病不必治疗”，这是极错误的看法。乳牙是恒牙的先导，当乳牙自然脱落时，恒牙就会沿着乳牙脱落的位置萌出，如果乳牙过早缺失，会导致邻牙移位，恒牙萌出错位，牙齿排列不齐。
不良习惯：咬拇指可造成上颌前突；咬上唇可造成下颌前伸，咬下唇可造成上牙前突，吐舌习惯可造成上下牙咬不拢。
所有因素都值得重视和努力避免，特别是乳牙疾病和不良习惯。儿童萌牙后要定期进行口腔检查，早期发现问题，及早治疗。