网友:牙齿矫正最好在什么时候进行?
魏世成:单纯的牙齿矫正如果是能采用比较好的序列治疗方案那最好,当我们发现有问题的时候应该从小就开始做。由于种种原因,我们国内通常是在牙齿完全换完以后,也就是十二三岁新生恒牙完成乳牙替换之后进行。如果有条件接受比较好的方案的话,早期在牙齿替换的时候开始这个过程,但是这个需要花费大量的时间和精力。
网友:已经30岁了,能不能做牙齿矫正,需要多长时间?
罗奕:矫正牙齿应该是任何年龄都可矫正牙齿,因此30岁的人也可以做牙齿矫正。只是年龄越大,矫正牙齿需要的时间会越长。大约会在2年左右时间,视复杂程度不同而不同,最好决定做之前与大夫充分沟通。年龄小时矫正牙齿通常时间会短一些。
网友:门牙中间有多生齿,戴牙套矫正要多长时间?大概费用多少?
罗奕:一般多生牙形状不是正常的,我们一般建议是把多生牙拔掉,然后通过矫正方法关闭中间的缝隙。
矫正所需的时间应该与有无多生齿没有多大关系。一般的矫正费用在七八千块钱,还要看后牙,具体情况要具体检查。
网友:我的大牙分裂成两部分,一部分松动,另外一部分没有松动。裂开的地方是否一定要拔,还是两部分都要拔?
罗奕:这种情况就看裂的这部分的程度,如果裂的是小部分,我们本身去掉之后可以通过修复的方法把牙齿恢复上,再做冠保护起来,可以保留。但是如果从中间裂开了,而且裂得很深,到根分叉的部位,这个就不太好治疗了,要拔就得整个都拔了。
魏世成:可以分很多种情况,不同情况有不同的处理意见。牙裂是比较常见的问题,牙齿受到不正常力的时候可能会裂开,治疗原则上还是采取尽量不拔牙的手段来处理这样一个情况,什么情况下非得拔,我们要看牙齿裂的部分是否松动,大部分牙体破坏很厉害了,这个时候我们要拔掉。如果有主体的部分还是很稳的,我们尽量做治疗,保留下来再做冠的修复。原则来讲,遇到牙裂的患者不要轻易拔牙,要请大夫仔细检查一下能不能保留,如果能保留的话最好保留。
杨晓江:现在提倡危牙外科,针对濒临拔除的牙,用外科的手段保留下来或者保留一部分。拔半只在国内和国外有做牙半切术的,把损坏严重的半只拔下来,那半颗通过精密附着体的方式进行牙齿的修复。实际这一个外科已经跨越了牙齿外科、牙齿治疗科、牙齿修复学三个学科的成果,现在在国内外是比较先进的技术。
杨晓江:实际拔半只还是全拔下来,由医生根据具体情况来决定。
魏世成:拔半只是可能实现的,至于是不是适合他,要根据他当时受伤的情况来决定。只要牙的牙根完好,我们建议尽量留下来,利用牙根再把牙镶起来。